Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
+7 (499) 653-60-72 Доб. 448Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 773Санкт-Петербург и область

Какая страховая лучше для омс

Ваш город: Тюмень. Ваше местоположение необходимо для работы некоторых сервисов на сайте. Онлайн-запись на прием к врачу. Через портал Госуслуги.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Это значит, что согласно возрасту в этом году вы имеете возможность пройти бесплатную диспансеризацию. Она представляет собой комплекс обследований и иных мер, которые позволяют выявить заболевания на ранней стадии.

Диспансеризация — это возможность позаботиться о своем здоровье и бесплатно обследоваться, чтобы исключить вероятность болезней. Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления. С собой нужно взять паспорт и полис ОМС. С 1 января г. Выбор или замена страховой медицинской организации в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона от Заявление о выборе замене страховой медицинской организации в соответствии с частью 5 статьи 16 Федерального закона подается лично или через своего представителя:.

Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо, в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона, вправе осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования далее - договор о финансовом обеспечении путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования и на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС единого образца оформляется на основании заявления о выборе замене страховой медицинской организации далее — заявление , которое подается:. Сведения, указанные в заявлении о выборе замене страховой медицинской организации, подаваемом в письменной форме, подтверждаются предъявлением следующих документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий.

В случае подачи заявления о выборе замене страховой медицинской организации в электронной форме посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг функций или через официальный сайт при условии прохождения процедуры идентификации и аутентификации застрахованным лицом или его законным представителем в соответствии с законодательством Российской Федерации достоверность предоставляемой информации подтверждается усиленной квалифицированной электронной подписью застрахованного лица или его законного представителя, при ее отсутствии - электронной подписью Единого портала государственных и муниципальных услуг функций при наличии подтвержденной учетной записи.

В случае подачи заявления о выборе замене страховой медицинской организации в электронной форме через официальный сайт территориального фонда или Единый портал государственных и муниципальных услуг функций и при указании заявителем формы полиса - электронный к заявлению прикладываются образец личной подписи застрахованного лица и фотография застрахованного лица. Заполнив электронную заявку на нашем сайте Вы сможете значительно ускорить процесс оформления полиса ОМС.

После заполнения всех форм электронного сервиса с Вами свяжется специалист СОГАЗ-Мед и подберёт ближайший к Вам офис и удобное время для подачи необходимых документов без очереди, для завершения процедуры оформления полиса ОМС.

Перечень документов или их заверенных копий, предъявляемых при подаче заявления о выборе замене СМО в письменной форме, установлен пунктами 14 и 19 Правил обязательного медицинского страхования Приказ Минздрава России от Как правило, полис изготавливается в течение 45 рабочих дней после подачи заявления. В день подачи заявления о выборе замене страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая.

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи. Согласно Федеральному закону от Получить полис ОМС за гражданина может представитель застрахованного лица для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - законный представитель. Для законного представителя застрахованного лица доверенность не требуется.

По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия, либо после приобретения им дееспособности в полном объеме, обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Полис ОМС на ребенка может получить законный представитель, подав заявление о выборе замене страховой медицинской организации СМО :. При подаче заявления о выборе замене СМО в письменной форме предъявляются следующие документы, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенные копии:.

При подаче заявления о выборе замене страховой медицинской организации в письменной форме. Чтобы получить электронное письмо или СМС-сообщение о готовности полиса ОМС при подаче заявления о выборе замене страховой медицинской организации или заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса предоставьте свой номер мобильного телефона и дайте согласие на получение указанного сообщения, либо укажите адрес электронной почты.

Кроме того, для уточнения информации о готовности полиса ОМС единого образца, Вы можете обратиться в тот пункт выдачи полисов ОМС, в котором подавали заявление и получили временное свидетельство. Вы имеете право получить полис ОМС вне зависимости от того, работаете Вы или нет.

При увольнении или переходе на новое место работы менять полис ОМС не нужно. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от При обращении в выбранную страховую медицинскую организацию для оформления заявления о выборе замене страховой медицинской организации необходимо предоставить следующие документы:.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание. Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся иностранным гражданам государств - членов ЕАЭС выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС.

Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

Иностранный гражданин, имеющий вид на жительство, выданный в одном субъекте РФ, регистрацию по месту жительства в том же субъекте РФ, но фактически проживающий в другом субъекте РФ, вправе обратиться за полисом ОМС на территории субъекта РФ по месту фактического проживания. Если ребенок является иностранным гражданином, то для получения полиса ОМС необходимо предоставить:.

Если ребенок иностранного гражданина является гражданином РФ, полис ОМС ему оформляется в общем порядке. Военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица, согласно ст. Полис ОМС военнослужащим не выдается. Граждане, уволенные с военной службы, могут получить полис ОМС. В соответствии с ч. Согласно ч. Таким образом, для признания недействительным полиса ОМС на Ваше имя Вам необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд в Вашем регионе для оформления заявления о сдаче утрате полиса.

При себе необходимо иметь:. Базовая программа ОМС является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Если Вам отказали в медицинской помощи по полису ОМС, выданном в другом субъекте РФ, следует обращаться в Территориальный фонд ОМС того субъекта или в свою страховую медицинскую организацию. Вы имеете право выбирать любую медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.

Вы можете лично или через своего представителя обратиться в выбранную медицинскую организацию с письменным заявлением о прикреплении. В выбранной медицинской организации врача можно выбирать врача-терапевта, врача — терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача или фельдшера.

Но не чаще, чем раз в год за исключением замены медицинской организации. Для этого нужно подать заявление лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Точно также можно заменить лечащего врача, подав заявление и указав причину.

Людям с показаниями, требующими серьёзного лечения, следует обратиться за помощью к лечащему врачу в поликлинику по месту прикрепления по полису ОМС..

Далее лечащий врач выдаёт направление на госпитализацию и занимается подготовкой соответствующих документов. Оформленное направление в течение трёх дней передаётся в медицинское учреждение лично, по почте, через интернет , работающее в рамках ОМС если ВМП включено в базовую ОМС. В случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, направление необходимо передать в региональный Орган управления здравоохранения.

Комиссия выбранной медицинской организации решает, имеются ли показания для высокотехнологичного лечения и в случае положительного решения выдается талон на оказание ВМП.

Это происходит в течение семи рабочих дней. В запланированное время производится госпитализация пациента. После лечения медперсонал даёт рекомендации по дальнейшим действиям клиента и записывает их в медицинскую карту.

Перечень является неотъемлемой частью Территориальной Программы. Если лечебное учреждение предлагает вам оплатить услуги, необходимо обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС и удостовериться, что данная услуга действительно может быть оказана только на платной основе. Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки или же другие платежные документы, подтверждающие оплату , чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег.

В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по данному вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей страховой полис ОМС. Там бесплатно в плановом порядке будет проведена требуемая консультация.

В случае затруднения с предоставлением консультации необходимо обратиться к заведующему отделением, главному врачу поликлиники или его заместителю, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС. Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;. Время прибытия бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

В территориальных программах время прибытия бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

Страховые представители — это специалисты страховой компании, обладающие необходимыми знаниями в сфере законодательства для защиты прав застрахованного. В перечень их обязанностей входят:. Сотрудники компании проходят обучение на страховых представителей на базе специализированных ВУЗов и собственного корпоративного учебного центра. Для того чтобы получить консультационную помощь страховых представителей Вам необходимо обратиться в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра звонок по России бесплатный.

Застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Обращение гражданина, либо его законного представителя, рассматривается в порядке, установленном Федеральным законом от Законодательство Часто задаваемые вопросы.

Общие вопросы. Если ребенок является иностранным гражданином, то для получения полиса ОМС необходимо предоставить: - документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; - свидетельство о рождении ребенка либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; - разрешение на временное проживание на территории РФ ребенка или вид на жительство ребенка на территории РФ.

При себе необходимо иметь: - документ, удостоверяющий личность паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформление паспорта ; - СНИЛС; - полис ОМС предоставляется при сдаче полиса. Базовая программ ОМС является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на год и утверждена Постановлением Правительства РФ от Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется: -по направлению врача-терапевта участкового, врача—педиатра участкового, врача общей практики семейного врача , фельдшера, врача-специалиста; -в случае самостоятельного обращения в медицинскую организацию, в том числе выбранную им, с учетом порядков оказания медицинской помощи.

Дело в том, что в приказ минздравсоцразвития тогда минздрав имел такое название , утвердивший правила обязательного медицинского страхования еще в году, уже одиннадцать раз вносили изменения. Поэтому в минюсте посчитали, что настало время вообще их заменить. Тем более что за прошедшие семь лет многое изменилось.

Большая ответственность полагается на человека при выборе страховой компании. Дорогой читатель!

Режим работы мобильных пунктов выдачи полисов ОМС страховых медицинских организаций. Филиалом "Хабаровский" АО "Спасские ворота-М" организован один выездной мобильный пункт для работы в местах временного размещения населения по необходимости. Размер шрифта: A A A. Цвет сайта: A A A A. Полная версия сайта.

Это значит, что согласно возрасту в этом году вы имеете возможность пройти бесплатную диспансеризацию. Она представляет собой комплекс обследований и иных мер, которые позволяют выявить заболевания на ранней стадии. Диспансеризация — это возможность позаботиться о своем здоровье и бесплатно обследоваться, чтобы исключить вероятность болезней. Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления. С собой нужно взять паспорт и полис ОМС. С 1 января г. Выбор или замена страховой медицинской организации в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона от

Полис Обязательное медицинское страхование — это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций — по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг. Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС.

Решение, полис ОМС какой медицинской страховой компании лучше выбрать, существенно для каждого. Ведь страховой полис — это основной документ, гарантирующий обязательную медицинскую помощь на территории РФ.

ВТБ Медицина. Все отзывы Добавить отзыв. О страховой компании Отзывы. Написать отзыв.

Качество медицинского обслуживания в России зависит от эффективности работы страховой медицинской организации, которая является связующим звеном между территориальными фондами медицинского страхования, медучреждениями и потребителями страховых услуг. Каждый гражданин России имеет право на выбор и замену страховой медорганизации в системе ОМС, что закреплено законодательно. У данных компаний много общего, но существуют и нюансы, которые сказываются на конечной привлекательности для потенциального клиента. В качестве страхователя для трудящихся граждан выступает работодатель, а для безработных — органы местной администрации.

Начать оформление полиса онлайн. Узнать о готовности полиса. Информация для лиц с ограниченными возможностями. Удовлетворены ли вы работой медицинских организаций? Главная цель мероприятия — выявление и дальнейшая помощь пациентам с катарактой на базе Боткинской больницы. Ведущие врачи-офтальмологи проведут консультативный прием пациентов, у которых есть подозрение на заболевание катарактой или такой диагноз уже установлен.

Полис обязательного медицинского страхования — обязательный документ для обращения в медицинские учреждения с целью получения помощи. Вне зависимости от того, какой статус имеет человек студент, учащийся школы, работающий гражданин, пенсионер, безработный и т д стоимость услуг оплачивается из средств страховой компании. Но какую страховую компанию выбрать чтобы не ошибиться и не остаться без помощи в трудный момент? У каждого человека в нашей стране есть право выбора страховщика. Это обусловлено законодательством. С 1 января года пациент стал центральной фигурой в сфере оказания медицинских услуг. Он имеет право выбрать лечащего врача, медицинское учреждение и даже компанию, оказывающую услуги обязательного медицинского страховани я. Таким образом предполагалось улучшить качество оказываемых услуг.

ОМС нельзя назвать банальным нововведением, призванным наполнить бюджеты государственных медицинских учреждений за счет средств.

Перед отпуском мечтаешь только о том, чтобы погреться на солнышке, накупаться в море и наесться фруктов на жизнь вперед. Для всего этого страховка может и не понадобиться. Но если привыкли все держать под контролем, она поможет не переживать по пустякам и выручит, если случится беда. Рассказываем, как избежать подводных камней и оформить подходящую страховку.

ОМС нельзя назвать банальным нововведением, призванным наполнить бюджеты государственных медицинских учреждений за счет средств обыкновенных граждан и юридических организаций. Речь идет о продуманной социальной программе государственного масштаба, которая гарантирует получение бесплатной медицинской помощи всем категориям населения в минимальном объеме. Средства, аккумулированные в рамках выполнения программы ОМС, характеризуются как целевые и не могут направляться не по назначению.

Сменили фамилию? Выбираете страховую компанию? Нужен полис ОМС для ребенка? Перечень документов или их заверенных копий, необходимых для оформления временного свидетельства, получения полиса ОМС регистрации в качестве застрахованного лица :.

Обязательное медицинское страхование ОМС предоставило возможность каждому гражданину страны восстановить свое здоровье бесплатно.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Система обязательного медицинского страхования далее — ОМС направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС. Данный закон, в том числе, определяет право застрахованных лиц на выбор страховой медицинской организации, медицинской организации и врача.

Заказать доставку полиса ОМС. Контакт-центр ОМС Красноярского края тел: Для вас открыты новые пункты оформления полиса Обязательного медицинского страхования. Согласно документу особое внимание будет уделяться Пострадавшим от укуса клеща следует обратиться в инфекционную больницу, районный травмпункт или поликлинику.

Если вы заболели, у вас есть право лечиться бесплатно — для этого нужен полис обязательного медицинского страхования ОМС. Где его взять и что нужно знать о нем? Полис ОМС — это документ, который подтверждает, что вы застрахованы и имеете право получать бесплатную медицинскую помощь. Но не во всех медицинских организациях, а только в тех, которые работают в системе ОМС.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полис ОМС: как не платить за то, за что можно не платить
Комментариев: 4
  1. Эрнст

    Браво, мне кажется это великолепная идея

  2. Павел

    Кто может мне помоч подробнее в етом разобратся?

  3. Марианна

    Ух вы мои сладкие !!!!

  4. Леокадия

    А почему вот только так? Размышляю, как нам прояснить этот обзор.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

Интернет-журнал, посвященный бытовым правовым вопросам. Мы ставим перед собой простую цель: бесплатно, достоверно и простым языком ответить на большинство правовых вопросов, возникающих в повседневной жизни.
Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
© 2018 Юридическая консультация.